醋酸戈舍瑞林缓释植入剂常规使用频率为每28天皮下注射一次。该药物通过持续释放激素类似物抑制垂体促性腺激素分泌,适用于前列腺癌、乳腺癌及子宫内膜异位症等激素依赖性疾病治疗。
1、标准用法:临床推荐每4周单次注射3.6mg剂量,植入剂会在皮下形成药物储库缓慢释放。治疗期间需严格遵循周期,过早重复注射可能导致激素水平紊乱。
2、特殊调整:肾功能不全者无需调整剂量,肝功能重度受损患者需监测睾酮水平。治疗乳腺癌时若出现严重潮热,可考虑延长至6周注射但需医生评估。
3、漏用处理:超过预定时间3天内应尽快补注,超过7天需重新建立给药周期。漏注可能导致激素水平反跳,出现骨痛或病灶症状加重。
4、联合用药:与比卡鲁胺联用治疗前列腺癌时,需在植入剂使用前3天开始口服抗雄药物。放疗期间使用可同步进行,但需注意骨髓抑制风险叠加。
5、疗效监测:注射后第3周需检测血清睾酮,目标值为<50ng/dL。治疗子宫内膜异位症时,建议每6个月通过超声评估病灶体积变化。
治疗期间建议保持钙质摄入每日1000mg,适度进行抗阻力训练预防骨质流失。出现视觉障碍或严重抑郁症状应立即停药就医,长期使用超过2年需评估骨密度。