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神经外露的牙齿可通过牙髓治疗、根管治疗、冠修复、拔牙手术、种植牙等方式处理。神经外露通常由龋齿、牙外伤、磨牙症、牙釉质发育不良、牙周病等原因引起。

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牙髓治疗适用于神经外露但牙体保留价值较高的情况。通过清除感染或坏死的牙髓组织,消毒根管后填充生物相容性材料。治疗过程需局部麻醉,术后可能出现短暂敏感,需避免咀嚼硬物1-2周。该方法能保留天然牙,避免拔牙后牙槽骨吸收。

根管治疗是处理牙髓暴露的标准方法,使用专用器械清理根管内感染物。治疗需2-3次就诊,采用氢氧化钙等药物消毒根管,最终用牙胶尖封闭根管系统。成功率可达85%-95%,建议治疗后进行全冠修复防止牙体折裂。

对于已完成根管治疗的患牙,全瓷冠或金属烤瓷冠能恢复牙齿形态和功能。修复前需制备牙体,取模后由技工室定制修复体。全瓷冠美观性好,金属烤瓷冠强度更高。修复后需定期检查边缘密合度,避免继发龋发生。

当牙体严重缺损无法保留时需拔除患牙。拔牙前需拍摄X线片评估牙根形态,使用牙挺和牙钳分步脱位牙齿。可能与牙槽骨粘连、根尖弯曲等因素有关,通常表现为术中出血、术后肿胀等症状。术后需咬棉球止血30分钟,24小时内禁止漱口。

拔牙3个月后可行种植修复,采用钛合金种植体植入颌骨。术前需评估骨量,骨量不足时需进行骨增量手术。种植体与骨组织形成骨结合后安装基台和冠部修复体。维护得当可使用10年以上,需定期进行专业清洁和检查。

神经外露牙齿的处理需根据具体情况选择方案,日常应使用含氟牙膏刷牙,采用巴氏刷牙法每日两次。避免进食过冷过热食物,限制碳酸饮料摄入。咀嚼坚硬食物时注意保护牙齿,每半年接受专业口腔检查。出现持续疼痛或牙龈肿胀需及时就诊,延误治疗可能导致感染扩散。

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