室性频发早搏可通过美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等药物控制，可能与心肌缺血、电解质紊乱、心脏结构异常、自主神经功能失调、药物副作用等因素有关。
美托洛尔通过抑制交感神经兴奋性降低心率，适用于合并高血压或冠心病患者。比索洛尔对支气管影响较小，哮喘患者需谨慎。长期使用需监测心率血压变化，突然停药可能诱发反跳性心律失常。
普罗帕酮通过延长心肌不应期减少异位搏动，对房性早搏效果更显著。用药期间可能出现口苦、胃肠道反应，严重心功能不全者禁用。联合动态心电图评估可优化给药方案。
胺碘酮适用于顽固性室性心律失常，半衰期长达40-55天需负荷给药。可能引发甲状腺功能异常或肺纤维化，用药前需检查甲状腺功能和胸片。静脉制剂用于急性发作时转复心律。
心肌缺血患者需联合阿司匹林、硝酸酯类药物改善冠脉供血。低钾血症诱发者应口服氯化钾缓释片，维持血钾在4.0mmol/L以上。二尖瓣脱垂患者可考虑瓣膜修复手术。
门冬氨酸钾镁调节细胞膜电位稳定性，尤其适用于洋地黄中毒者。辅酶Q10改善心肌能量代谢，与抗心律失常药有协同作用。中药稳心颗粒对功能性早搏有一定缓解效果。
日常需限制咖啡因和酒精摄入，保持每日30分钟有氧运动如快走、游泳。监测早搏与运动强度的关联性，避免诱发心悸的体位突然改变。合并器质性心脏病者应每3-6个月复查心脏超声，控制血压血糖在理想范围。睡眠呼吸暂停综合征患者需同步进行无创通气治疗。
