生化妊娠是指受精卵未成功着床导致的早期妊娠丢失，可能由胚胎染色体异常、母体黄体功能不足、子宫环境异常、免疫因素、内分泌失调等原因引起。
1、胚胎异常：
约50%的生化妊娠与胚胎染色体非整倍体有关，异常受精卵在分裂过程中自然淘汰。这种情况属于自然选择机制，通常无需特殊治疗，建议孕前3个月补充叶酸降低风险。
2、黄体功能不足：
孕酮分泌不足会影响子宫内膜容受性，导致受精卵无法着床。基础体温监测显示高温相不足12天，可通过黄体酮支持治疗改善，但需排除其他病理因素。
3、子宫因素：
子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变会改变宫腔微环境。伴随月经量减少或痛经症状，宫腔镜检查可明确诊断，必要时行息肉切除术或粘连分离术。
4、免疫异常：
母体对胚胎的免疫排斥反应可能干扰着床，与抗磷脂抗体综合征等自身免疫疾病相关。典型表现包括反复流产史，需进行抗核抗体谱检测，采用低分子肝素联合阿司匹林治疗。
5、内分泌失调：
多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病会破坏激素平衡。常见月经周期紊乱、痤疮等症状，控制血糖和甲状腺功能后可显著降低生化妊娠发生率。
备孕期间保持均衡饮食，增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸的食物摄入；每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳；避免接触有毒物质，保证充足睡眠。若连续发生两次以上生化妊娠，建议完善染色体检查、凝血功能及宫腔评估。
