白癜风表现为皮肤出现边界清晰的乳白色斑块,可能由遗传因素、自身免疫异常、神经化学物质、氧化应激损伤、黑色素细胞功能障碍等原因引起。
典型表现为大小不等的乳白色斑片,边缘呈锯齿状或花瓣状。好发于面部、颈部、手背等暴露部位,也可出现在腋窝、腹股沟等皱褶处。斑块表面光滑无鳞屑,毛发可能同步变白。
约50%患者皮损呈对称性分布,常见于双侧眼周、口周或四肢末端。特殊类型节段型白癜风则沿神经节段单侧分布,多见于儿童群体。
活动期白斑边缘可出现淡红色晕环,伴有轻微瘙痒。皮损可能短期内扩大融合,在皮肤创伤部位易发生同形反应,表现为新发白斑。
约20%患者伴发黏膜部位色素脱失,常见于口腔、外生殖器及肛周黏膜。部分患者出现视网膜色素上皮细胞损害,需定期进行眼科检查。
可能与甲状腺功能异常、糖尿病、恶性贫血等自身免疫疾病相关。少数泛发型患者伴有听力下降或虹膜异常,需排查Vogt-小柳原田综合征。
白癜风患者需避免暴晒及皮肤摩擦,日常可食用黑芝麻、核桃等富含酪氨酸食物,配合八段锦等舒缓运动调节免疫。建议选择宽松棉质衣物,外出时使用二氧化钛物理防晒剂。病程超过3个月或皮损快速扩散时,应及时至皮肤科进行伍德灯检查与综合评估。