脚气可能伴随异味，通常由真菌感染、汗液积聚、角质层分解、细菌滋生、卫生习惯不良等因素引起，可通过抗真菌治疗、足部清洁、穿透气鞋袜、使用抑菌产品、调整生活习惯等方式改善。
红色毛癣菌等皮肤癣菌分解角质蛋白时产生硫化物，导致特征性酸腐气味。局部涂抹联苯苄唑乳膏、特比萘芬喷雾或口服伊曲康唑可抑制真菌繁殖。
足部汗腺密集分泌的汗液被密闭鞋袜包裹，与皮屑混合后经细菌发酵产生异戊酸等物质。每日用硫磺皂清洗并彻底擦干，选择吸湿排汗的棉质五指袜有助于缓解。
增厚的角质层在真菌酶作用下分解为短链脂肪酸，此类物质挥发后形成腐败气味。定期用尿素软膏软化角质，避免穿硬质皮鞋摩擦加重角质增生。
表皮葡萄球菌等微生物在潮湿环境中过度增殖，其代谢产物如丙酸具有刺鼻气味。使用含聚六亚甲基双胍的足部喷雾，或明矾溶液浸泡可减少细菌定植。
鞋柜通风不良、共用修脚工具等行为易造成交叉感染。建议每周用紫外线灯消毒鞋子，家庭成员分开使用指甲钳等个人物品。
日常需保持足部干燥透气，运动后及时更换鞋袜，饮食中减少辛辣刺激食物摄入以免加重出汗。选择露趾凉鞋促进空气流通，避免长时间穿橡胶雨靴或雪地靴。若伴随剧烈瘙痒、渗液或皮肤溃烂，需皮肤科进行真菌镜检确诊。
