射精延迟可通过心理疏导、行为疗法、药物治疗、器械辅助、手术治疗等方式改善。该症状可能由心理压力、神经损伤、药物副作用、内分泌异常、前列腺疾病等因素引起。
1、心理因素：长期焦虑或伴侣关系紧张可能抑制射精反射，认知行为疗法能帮助识别并修正错误性观念，伴侣共同参与治疗可增强效果。性心理咨询通常建议每周1-2次，持续6-8周。
2、神经损伤：糖尿病周围神经病变或腰椎间盘突出可能影响射精传导通路，甲钴胺营养神经治疗联合盆底肌生物反馈训练可改善神经功能。这类患者需定期监测血糖和神经电生理指标。
3、药物影响：抗抑郁药如帕罗西汀或降压药如特拉唑嗪可能干扰射精功能，在医生指导下调整用药方案或替换为米氮平、氨氯地平等对性功能影响较小的药物。药物调整需配合症状评估量表监测。
4、激素失衡：低睾酮水平或甲状腺功能异常可能导致性功能障碍，通过检测游离睾酮、FSH等指标确诊后，可采用十一酸睾酮替代治疗或左甲状腺素钠调节。激素治疗期间每3个月需复查激素水平。
5、器质病变：慢性前列腺炎或精囊炎可能引发射精疼痛性延迟，前列腺按摩联合左氧氟沙星抗菌治疗可缓解炎症。严重尿道狭窄患者可考虑尿道扩张术或直视下尿道内切开术。
日常保持规律性生活频率，避免过度自慰。饮食中增加牡蛎、坚果等富含锌元素食物，每周进行3次有氧运动改善血液循环。出现持续半年以上的射精延迟伴性欲减退，建议至男科或泌尿外科进行神经传导检测、激素水平测定及超声检查。
