内痔三期可通过硬化剂注射、胶圈套扎、痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术、超声引导下痔动脉结扎术等方式治疗。内痔三期通常与长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、肛垫下移、静脉曲张等因素有关。
1、硬化剂注射：适用于出血为主的轻度脱垂患者，将药物注射至痔核基部促使血管纤维化。常用聚桂醇、鱼肝油酸钠、酚甘油等硬化剂，操作简便但需多次治疗。
2、胶圈套扎：通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部阻断血供，7-10天后痔核坏死脱落。适合直径＜3cm的Ⅱ-Ⅲ期内痔，需避免术后剧烈活动防止胶圈提前脱落。
3、痔切除术：传统手术彻底切除痔核组织，适用于环状混合痔或血栓性外痔。术后需保持肛周清洁，使用高锰酸钾坐浴促进创面愈合，注意预防肛门狭窄并发症。
4、吻合器手术：采用PPH吻合器环形切除直肠下端黏膜，通过上提肛垫达到止血和脱垂复位目的。手术时间短且疼痛较轻，但费用较高需严格掌握适应症。
5、超声引导结扎：在多普勒超声定位下精准结扎痔动脉，减少痔区血流供应。具有微创、恢复快特点，术后配合提肛运动可增强盆底肌功能。
日常需增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果、芹菜，每日饮水量不低于1500ml。避免久坐超过2小时，建议每30分钟起身活动，规律进行提肛运动锻炼盆底肌群。出现持续出血、痔核嵌顿或剧烈疼痛时应及时就医评估手术指征。
