种植体脱落可通过重新植入手术、骨增量技术、临时义齿修复、口腔卫生管理、定期复查等方式治疗。种植体脱落通常由骨结合失败、咬合力过大、感染、骨质疏松、术后护理不当等原因引起。
1、重新植入手术:骨结合失败是常见原因,需彻底清创后评估骨量。采用喷砂处理种植体表面,配合引导骨再生膜技术。术后3个月内避免患侧咀嚼,使用氯己定含漱液控制菌斑。
2、骨增量技术:骨量不足时需进行上颌窦提升或骨劈开术。采用自体骨移植或Bio-Oss骨粉填充,覆盖胶原膜促进成骨。术前需拍摄CBCT评估剩余牙槽嵴高度,术后6个月方可重新种植。
3、临时义齿修复:过渡期可制作树脂临时冠或活动义齿。选择弹性基托设计分散咬合力,避免使用金属卡环。每日取下清洁义齿,夜间浸泡在义齿清洁液中保持湿润。
4、口腔卫生管理:种植体周围炎需进行龈下刮治。采用钛刮治器清除菌斑生物膜,配合激光辅助消毒。日常使用单束毛牙刷清洁种植颈周,每月复查探诊深度。
5、定期复查维护:术后第1年每3个月拍摄根尖片。采用共振频率分析仪监测种植体稳定性指数,当ISQ值低于65需干预。每年进行专业种植体维护,包括扭矩测试和咬合调整。
种植体脱落后的修复周期需6-12个月,期间建议选择高蛋白饮食如鱼类、豆腐促进骨愈合,避免坚果类硬食。适度进行面部肌肉按摩改善血液循环,采用鼻呼吸减少口腔干燥。睡眠时抬高床头15度降低局部水肿风险,戒烟戒酒至少3个月确保组织修复。