胃低分化腺癌患者的生存期可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗、支持治疗等方式延长。胃低分化腺癌通常由幽门螺杆菌感染、遗传因素、长期胃溃疡、高盐饮食、吸烟酗酒等原因引起。
根治性手术是早期胃低分化腺癌的主要治疗手段，常见术式包括远端胃切除术和全胃切除术。手术需结合淋巴结清扫，术后病理分期决定后续治疗方案。肿瘤浸润深度超过黏膜下层或存在淋巴结转移时，需联合辅助化疗。
晚期患者可采用FOLFOX方案奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶、SOX方案奥沙利铂+替吉奥或紫杉醇类药物。化疗可缩小肿瘤体积，控制转移灶发展，但可能引起骨髓抑制、消化道反应等副作用，需配合止吐药物和升白针使用。
HER-2阳性患者可联合曲妥珠单抗治疗，Claudin18.2靶点阳性者可尝试Zolbetuximab。靶向药物通过特异性阻断肿瘤生长信号通路发挥作用，治疗前需进行基因检测确认生物标志物表达状态。
PD-L1高表达或微卫星高度不稳定MSI-H患者可能对帕博利珠单抗等免疫检查点抑制剂敏感。免疫治疗通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞，需警惕免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应。
营养支持采用高蛋白流质饮食或肠内营养粉，疼痛管理按三阶梯原则使用氨酚羟考酮、吗啡缓释片。贫血患者需补充促红细胞生成素，恶病质状态可考虑甲地孕酮改善食欲。
胃低分化腺癌患者需保证每日摄入1.5g/kg优质蛋白质，分6-8次少量进食，避免辛辣刺激食物。术后恢复期可进行呼吸训练和床边踏步运动，每周3次30分钟低强度有氧运动有助于改善体能。定期复查胃镜、肿瘤标志物和CT评估治疗效果，出现呕血、剧烈腹痛或体重骤降需立即就医。心理支持可通过正念冥想缓解焦虑情绪，加入病友互助组织获取社会支持。
