偏头痛可通过非甾体抗炎药、曲坦类药物、麦角胺类药物、钙通道阻滞剂、抗抑郁药等方式缓解症状。该症状通常与血管异常收缩扩张、三叉神经血管系统激活、遗传因素、激素水平波动、环境刺激等因素有关。
1、非甾体抗炎药：布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，适用于轻中度发作。这类药物需在疼痛初期服用，避免与咖啡因同服以减少胃肠道刺激。
2、曲坦类药物：舒马曲坦、佐米曲坦、那拉曲坦等选择性激动5-HT1B/1D受体，能快速收缩扩张的脑血管。用药后可能出现面部潮红或肢体麻木，冠状动脉疾病患者禁用。
3、麦角胺类药物：双氢麦角胺、麦角胺咖啡因通过直接作用于血管平滑肌发挥效果。需注意24小时内不得与曲坦类药物联用，妊娠期及外周血管疾病患者禁止使用。
4、钙通道阻滞剂：氟桂利嗪、维拉帕米可调节血管舒缩功能，特别适合伴有眩晕或先兆症状者。长期使用需监测心率变化，常见副作用包括体重增加和嗜睡。
5、抗抑郁药：阿米替林、文拉法辛通过调节5-羟色胺和去甲肾上腺素水平预防发作。建议睡前服用以减轻镇静作用，通常需要持续用药4-8周才显效。
偏头痛急性期应选择快速起效药物，发作期间保持安静环境并冷敷前额。日常避免巧克力、奶酪等诱发食物，规律进行瑜伽或游泳等低强度运动，记录头痛日记有助于识别触发因素。每月发作超过4次需考虑预防性用药方案。
