男性性高潮缺失可能由心理压力、激素水平异常、神经传导障碍、药物副作用、慢性疾病等因素引起，可通过心理咨询、激素替代、神经调节、药物调整、原发病治疗等方式改善。
1、心理因素：
长期焦虑或抑郁状态会抑制大脑性兴奋中枢功能，伴侣关系紧张可能造成性交时注意力分散。认知行为疗法能帮助识别负面思维模式，伴侣共同参与性心理咨询可改善互动质量。
2、激素失衡：
睾酮水平低于3.5ng/ml可能影响性欲及射精反射，甲状腺功能减退会降低全身代谢活性。可能与垂体瘤或睾丸损伤有关，通常伴随体毛减少和疲劳症状。血液检查后可采用十一酸睾酮或绒促性素进行替代治疗。
3、神经病变：
糖尿病周围神经病变会阴部感觉减退，多发性硬化可能损伤骶髓射精中枢。可能与血糖控制不良或自身免疫疾病有关，常合并排尿异常或下肢麻木。甲钴胺和硫辛酸可改善神经传导功能。
4、药物影响：
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药如帕罗西汀会延迟射精，降压药如普萘洛尔可能降低盆腔血流。建议在医生指导下调整为米氮平或氯沙坦等对性功能影响较小的药物。
5、器质性疾病：
慢性前列腺炎导致射精管水肿，腰椎间盘突出压迫神经根。可能与细菌感染或椎间盘退变有关，常见会阴胀痛和腰部放射痛。需进行前列腺液检查或MRI确诊，采用左氧氟沙星或椎间孔镜手术处理。
每日摄入南瓜籽和牡蛎补充锌元素，凯格尔运动增强盆底肌群控制力，避免穿紧身裤保持阴囊通风干燥。持续三个月无改善需到男科进行夜间勃起监测和阴茎血流超声检查，排除血管性病因。
