长期耳鸣可通过声音疗法、药物干预、生活方式调整、心理治疗、手术治疗等方式改善。长期耳鸣可能由噪音暴露、耳部感染、血管异常、听神经瘤、梅尼埃病等因素引起。
1、声音疗法：
白噪音发生器或助听器可掩盖耳鸣声，降低大脑对异常信号的敏感度。自然音效如流水声、雨声也有助于转移注意力。定制化声疗方案需由听力师评估后实施，每日使用1-2小时效果较佳。
2、药物干预：
利多卡因静脉注射可短期缓解神经性耳鸣，卡马西平适用于伴随癫痫样放电的病例。三环类抗抑郁药阿米替林能改善合并焦虑症状的耳鸣，需注意药物可能引发口干、嗜睡等副作用。
3、生活方式调整：
限制咖啡因和酒精摄入可减少血管痉挛性耳鸣发作。坚持有氧运动如游泳、快走能促进内耳微循环。建立规律睡眠周期有助于降低中枢神经系统敏感性，每日睡眠应保证7-8小时。
4、心理治疗：
认知行为疗法通过改变患者对耳鸣的灾难化认知来减轻痛苦感。正念减压训练帮助建立症状接纳能力，团体治疗可提供社会支持。疗程通常需要8-12周，有效率可达60%。
5、手术治疗：
鼓室成形术适用于中耳病变导致的传导性耳鸣，人工耳蜗植入可改善重度感音神经性聋伴耳鸣。手术需严格评估适应证，术后需配合听觉康复训练恢复功能。
每日补充镁锌复合剂有助于维持耳蜗毛细胞功能，太极拳等舒缓运动可调节自主神经平衡。避免长时间佩戴耳机，环境噪音控制在60分贝以下。耳鸣日记记录症状变化规律，定期进行纯音测听和声导抗检查监测听力状况。突发性耳鸣伴随眩晕或听力骤降需立即就诊。
