足后跟底痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、肥胖或长时间站立、运动损伤等原因引起。
足底筋膜是连接脚跟和脚趾的厚带状组织,过度使用或长期受力可能导致炎症。典型表现为晨起第一步疼痛,活动后减轻。建议减少跑跳运动,选择足弓支撑鞋垫,每日冰敷10-15分钟缓解炎症。
跟骨底部异常骨质增生可能与长期筋膜牵拉有关,X光检查可确诊。疼痛集中在脚跟中央,按压时加重。使用硅胶足跟垫分散压力,避免硬底鞋,超声波治疗可促进软组织修复。
跟腱附着点反复微小撕裂引发炎症,常见于突然增加运动量人群。疼痛位于脚跟后上方,伴随局部肿胀。需暂停跑步等冲击性运动,进行跟腱拉伸训练,夜间佩戴支具保持肌腱伸展。
BMI超过27会显著增加足跟压力,扁平足患者风险更高。建议通过游泳、骑自行车等低冲击运动减重,每日进行足底滚球按摩,选择缓震性能好的运动鞋。
篮球、网球等急停变向运动易造成跟骨脂肪垫损伤或应力性骨折。急性期遵循RICE原则休息、冰敷、加压、抬高,恢复期逐步进行提踵训练增强小腿肌肉力量。
日常可进行赤足踩毛巾抓取训练强化足底肌肉,推荐摄入富含维生素C的柑橘类水果促进结缔组织修复,持续疼痛超过两周需排查类风湿性关节炎等全身性疾病。选择坡跟不超过3厘米的鞋子,避免穿人字拖长时间行走。