孕期D-二聚体升高可能与妊娠期高凝状态、静脉血栓风险、胎盘功能异常、子痫前期、自身免疫性疾病等因素有关，需通过抗凝治疗、改善胎盘循环、血压管理等方式干预。
1、凝血功能异常：
妊娠期生理性血液高凝状态可导致D-二聚体轻度升高，这种变化通常不会直接影响胎儿发育。建议增加水分摄入，每日进行30分钟散步等低强度运动促进血液循环，避免长时间卧床。
2、血栓形成风险：
病理性升高可能提示深静脉血栓或肺栓塞风险，血栓脱落可能引发胎盘梗死。低分子肝素钙、华法林、利伐沙班等抗凝药物可降低风险，治疗期间需监测凝血功能。伴随下肢肿胀、呼吸困难等症状需立即就医。
3、胎盘灌注不足：
子宫螺旋动脉血栓形成会导致胎盘血流减少，可能引起胎儿生长受限。通过丹参注射液、低分子右旋糖酐改善微循环，配合胎心监护和超声多普勒监测脐动脉血流指标。
4、妊娠高血压疾病：
子痫前期患者常见D-二聚体显著升高，与血管内皮损伤相关。拉贝洛尔、硝苯地平控制血压，硫酸镁预防抽搐，同时监测尿蛋白和胎儿宫内安危，严重者需终止妊娠。
5、自身免疫异常：
抗磷脂抗体综合征等疾病会引起病理性高凝，导致反复流产或死胎。阿司匹林联合肝素进行免疫调节治疗，定期检测抗心磷脂抗体和狼疮抗凝物水平。
孕妇应保证每日2000ml饮水，适量食用深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，避免高盐高脂饮食。推荐每天进行孕妇瑜伽或游泳等有氧运动，睡眠时采用左侧卧位改善子宫供血。每周至少监测一次血压和尿常规，出现头痛、视物模糊或胎动异常需急诊处理。D-二聚体持续升高者需每两周复查凝血功能，根据产科医生建议调整抗凝方案。
