小脑萎缩可通过利鲁唑、丁苯那嗪、辅酶Q10等药物改善症状。小脑萎缩通常由遗传因素、酒精中毒、脑血管病变、多系统萎缩、药物毒性等原因引起。
利鲁唑通过抑制谷氨酸释放延缓神经元损伤，适用于延缓疾病进展。依达拉奉可清除氧自由基减轻氧化应激，需配合维生素E使用。部分患者可能出现肝功能异常，需定期监测转氨酶。
丁苯那嗪能调节多巴胺水平改善共济失调，但可能引发抑郁症状。金刚烷胺对震颤症状有缓解作用，与氯硝西泮联用效果更佳。用药期间需评估跌倒风险并加强看护。
辅酶Q10可改善线粒体功能，每日剂量建议60-300mg。左旋肉碱能促进能量代谢，适合长期营养不良患者。联合B族维生素使用可增强神经传导功能。
尼莫地平可扩张脑部血管增加血供，适用于血管性小脑萎缩。阿司匹林用于预防血栓形成，需注意消化道出血风险。控制高血压等基础疾病是关键辅助措施。
巴氯芬可缓解肌张力增高症状，剂量需从5mg起始缓慢调整。加巴喷丁对神经性疼痛有效，常见副作用为嗜睡和头晕。用药期间需配合平衡训练等康复治疗。
日常需保证富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物摄入，进行太极拳等低强度平衡训练，避免酒精和重金属接触。建议每3个月复查头颅MRI评估病情进展，出现吞咽困难等新症状需及时调整用药方案。遗传性患者应进行基因检测和遗传咨询。
