促进胃酸分泌的药物包括组胺H2受体激动剂、胆碱能药物、胃泌素类似物、钙剂以及部分中药成分。
组胺H2受体激动剂通过刺激胃壁细胞上的H2受体促进胃酸分泌。代表性药物如倍他司汀、氨甲酰胆碱和英普咪定,这类药物在临床中可用于胃酸缺乏症的治疗,但需警惕胃酸过多引发的消化性溃疡风险。
乙酰胆碱类似物通过激活毒蕈碱受体直接刺激胃壁细胞。常用药物包括卡巴胆碱、乌拉胆碱和毛果芸香碱,这类药物可能伴随唾液分泌增多、肠蠕动加速等副作用,使用时需监测胃肠功能。
人工合成的胃泌素类似物如五肽胃泌素、四肽胃泌素能模拟内源性胃泌素作用,促进胃蛋白酶原和盐酸分泌。这类药物多用于胃功能检测,长期使用可能诱发胃黏膜增生。
钙离子是胃酸分泌的第二信使,口服葡萄糖酸钙、碳酸钙或乳酸钙可能间接增强胃酸分泌。建议配合维生素D补充,但高钙血症患者需避免使用。
山楂、乌梅、鸡内金等中药含有有机酸和消化酶,可通过刺激胃窦G细胞促进胃酸分泌。建议以煎剂或成药形式使用,脾胃虚寒者需配伍温中药物。
使用促胃酸药物期间应避免辛辣刺激性食物,推荐食用小米粥、山药羹等易消化食物,餐后适度散步有助于胃排空。长期用药者需定期进行胃镜检查,出现烧心、反酸等症状时应及时调整用药方案。