左肺下叶薄壁空洞可能由肺结核、肺脓肿、肺囊肿、真菌感染、肺梗死等原因引起，需结合影像特征与实验室检查明确诊断。
结核分枝杆菌感染导致肺组织坏死液化形成空洞，薄壁空洞多为继发性肺结核表现。患者常伴低热、盗汗、咯血，痰抗酸染色或GeneXpert检测可确诊。治疗需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
化脓性细菌感染引发肺组织坏死，空洞内可见液平面。可能与金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌感染有关，表现为高热、脓臭痰。需静脉注射头孢曲松、莫西沙星等抗生素，严重者需经皮引流。
支气管发育异常形成的囊性结构，CT显示光滑薄壁无液平。多数无症状，继发感染时出现咳嗽胸痛。无症状者定期随访，反复感染者需行肺楔形切除术或胸腔镜手术。
曲霉菌、隐球菌等真菌侵袭肺组织形成空洞，常见于免疫抑制人群。血清GM试验、G试验辅助诊断，治疗选用伏立康唑、两性霉素B等抗真菌药物。
肺动脉栓塞导致局部缺血坏死，后期可形成偏心性空洞。患者多有下肢静脉血栓史，D-二聚体升高，增强CT显示血管充盈缺损。需抗凝治疗，严重者行导管溶栓。
发现肺部空洞需完善痰培养、肿瘤标志物、支气管镜等检查鉴别病因。日常注意监测体温变化，避免剧烈咳嗽，保证高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋促进组织修复，适度进行呼吸操锻炼。若出现咯血、呼吸困难等症状应立即就诊，长期吸烟者需定期复查胸部CT。
