乳牙早失可能由龋齿、外伤、遗传因素、牙周疾病、恒牙发育异常等原因引起,可通过间隙保持器、正畸干预、口腔卫生管理、定期检查、咬合诱导等方式预防恒牙畸形。
乳牙严重龋坏未及时治疗会导致过早脱落。细菌侵蚀牙体硬组织造成大面积缺损时,乳牙无法保留需拔除。日常需控制甜食摄入,使用含氟牙膏刷牙,每半年进行涂氟防龋。
运动撞击或意外跌倒可能造成乳牙折断或完全脱位。乳牙牙根较短,外伤后易发生整体移位。建议儿童参与剧烈运动时佩戴运动护齿套,避免啃咬硬物。
先天缺失恒牙胚可能导致乳牙牙根吸收异常。X线片显示恒牙胚发育不全时,乳牙滞留或早失风险增加。需通过全景片监测恒牙发育状态,必要时进行多学科会诊。
侵袭性牙周炎会造成乳牙牙槽骨快速吸收。可能与伴放线聚集杆菌感染有关,通常表现为牙龈出血、牙齿松动。需进行龈下刮治,配合甲硝唑、阿莫西林等药物控制感染。
乳磨牙早失后邻牙会向缺隙处倾斜。使用带环式或全冠式间隙保持器可维持牙弓长度,防止第一恒磨牙近中移动。正畸治疗中可选择舌弓或Nance弓装置。
保证每日钙质摄入量达800mg,食用奶酪、豆腐等高钙食物促进颌骨发育。建议进行吹气球、鼓腮等口腔肌肉训练,增强牙弓支撑力。每3个月复查间隙保持器佩戴情况,恒牙萌出异常时需及时进行咬合诱导。长期跟踪显示,规范管理的乳牙早失患儿恒牙列畸形发生率可降低62%。