奥美沙坦酯片为白色薄膜衣片,除去包衣后显白色。主要成份为奥美沙坦酯。化学名:4-(1-羟基-1-甲基乙基)-2-丙基-1-{4-[2-(四唑-5-基)苯基]苯基}甲基咪唑-5-羧酸(5-甲基-2-氧代-1,3-二氧杂环戊烯-4-基)甲基酯。那么,奥美沙坦酯片的使用方法有哪些呢?
奥美沙坦酯片单次口服给药(最大剂量至320mg)或多次口服给药(最高剂量可至80mg/次),奥美沙坦酯片均呈线性药代动力学特性。奥美沙坦酯片在3~5天之内可以达到稳态血药浓度,每日一次给药血浆内无蓄积。奥美沙坦酯片每日20mg可致坐位血压谷值较安慰剂多下降10/6mmHg;奥美沙坦酯片每日40mg可致坐位血压谷值较安慰剂多下降12/7mmHg。奥美沙坦酯片的降压作用在一周内起效,奥美沙坦酯片在二周后达到明显的效果。
奥美沙坦酯片对7个安慰剂对照、给药剂量范围为2.5~80mg、疗程为6~12周的临床试验,总共研究了2693例原发性高血压患者(2145例服用奥美沙坦酯,548例服用安慰剂),证实每日一次奥美沙坦酯片可降低舒张压,奥美沙坦酯片的血压峰值和血压谷值都有统计学意义的显著性降低。奥美沙坦酯片的降压作用与剂量呈相关性。
奥美沙坦酯片可在长达1年的治疗中维持相同的降压效果,且不会出现耐药,停药后不出现血压反跳。奥美沙坦酯片对年龄和性别并不影响的降压作用。奥美沙坦酯片与氢氯噻嗪合用可增强降血压效果。奥美沙坦酯片每日一次口服,降压效果可维持24小时,收缩压和舒张压下降的谷峰比值在60~80%。
奥美沙坦酯片的使用方法:剂量应个体化。在血容量正常的患者中作为单一治疗的药物,通常推荐起始剂量为20mg,每日一次。对进行2周治疗后仍需进一步降低血压的患者,剂量可增至40mg。剂量大于40mg没显示出更大的降压效果。当日剂量相同时,每日2次给药与每日1次给药相比没有显示出优越性。无论进食与否,傲坦都可以服用。傲坦可以与其他利尿剂合用,也可以与其他抗高血压药物联合使用。儿童:还没有在18岁以下人群中进行奥美沙坦药代动力学研究。老年人:奥美沙坦的最大血浆浓度在年轻成人和老年人(≥65岁)中相似。在多次用药的老年人中观察到了奥美沙坦的轻度蓄积;平均稳态药时曲线下面积(AUCss)在老年人中要高33%,相应的肾清除率(CLR)则减少30%。肝功能不全:中度肝功能损害患者的AUC0→∞和最大血药浓度(Cmax)都增高,AUC增加了约60%。肾功能不全:严重肾功能损害(肌酐清除率小于20ml/分钟)的患者多次给药后的药时曲线下面积(AUC)大约为肾功能正常人的3倍。没有对接受血透析的患者进行研究。
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