甲硝唑阴道凝胶适用于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染性疾病，通过抑制厌氧菌和原虫生长发挥作用。具体治疗范围包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、混合性阴道感染、术后阴道感染预防、复发性阴道炎辅助治疗。
1、细菌性阴道病：甲硝唑阴道凝胶可有效治疗由阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖引起的细菌性阴道病。患者典型表现为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，pH值常大于4.5。用药期间需避免饮酒，疗程通常为5-7天。
2、滴虫性阴道炎：该药物对阴道毛滴虫具有杀灭作用，适用于表现为黄绿色泡沫状分泌物、外阴瘙痒的滴虫感染。治疗期间需性伴侣同步口服甲硝唑，避免交叉感染。用药后可能出现阴道灼热感等轻微刺激症状。
3、混合性阴道感染：对于细菌与念珠菌混合感染病例，可联合使用抗真菌药物。甲硝唑能针对性处理混合感染中的厌氧菌成分，改善阴道微生态失衡。需通过分泌物镜检明确病原体组合。
4、术后感染预防：妇科手术前后使用可降低阴道细菌感染风险，尤其适用于子宫切除术、人工流产等操作。药物直接作用于阴道黏膜形成局部高浓度，比全身用药副作用更小。
5、复发性炎症：作为复发型阴道炎的维持治疗方案，每月周期性使用可减少发作频率。需配合益生菌制剂恢复阴道正常菌群，避免长期连续使用导致耐药性。
治疗期间建议穿着棉质透气内裤，避免盆浴及性生活。可适量摄入含乳酸菌的酸奶，维持阴道酸性环境。游泳后及时更换泳衣，月经期注意卫生巾更换频率。症状持续或加重需复查阴道微生态检测，必要时调整用药方案。
