内痔脱出可通过手法复位、温水坐浴、提肛运动、药物缓解、手术干预等方式处理。痔核脱垂通常由腹压增高、静脉回流障碍、肛垫下移、括约肌松弛、慢性便秘等因素引起。
1、手法复位：清洁双手后取侧卧位，用凡士林润滑手指，轻柔将脱出痔核推回肛内。复位后卧床休息30分钟避免立即排便，失败时需及时就医。长期脱出可能诱发嵌顿坏死。
2、温水坐浴：每日2次40℃温水坐浴，每次15分钟促进局部血液循环。可添加高锰酸钾溶液1：5000或中药五倍子、苦参。坐浴后涂抹马应龙痔疮膏保护黏膜。
3、提肛运动：每日3组收缩肛门练习，每组30次增强括约肌力量。采用仰卧屈膝位，吸气时收缩肛门保持5秒，呼气放松。持续锻炼可降低复发率50%以上。
4、药物缓解：口服地奥司明改善静脉张力，外用氢化可的松栓剂减轻水肿。疼痛明显时服用对乙酰氨基酚，出血较多使用云南白药胶囊。避免长期使用刺激性泻药。
5、手术干预：反复脱出需行痔上黏膜环切术或外剥内扎术。术后保持流质饮食3天，便后使用康复新液冲洗。创面愈合期配合乳果糖预防便秘。
日常增加芹菜、火龙果等膳食纤维摄入，每日饮水2000ml以上。避免久坐久站，建议每小时活动5分钟。排便时勿过度用力，控制在5分钟内完成。出现持续出血、剧烈疼痛或发热需急诊处理。
