一侧耳朵痛可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、颞下颌关节紊乱、带状疱疹等原因引起。
1、外耳道炎:耳道皮肤感染或过敏导致红肿疼痛,可能与掏耳损伤、游泳进水有关。避免自行掏耳,局部使用氧氟沙星滴耳液,严重时口服头孢克洛。
2、中耳炎:咽鼓管功能障碍引发鼓室积液感染,常继发于感冒。表现为耳闷、听力下降,儿童多见。急性期需用阿莫西林克拉维酸钾,配合鼻腔减充血剂。
3、耳部外伤:耳廓挫伤或鼓膜穿孔可致锐痛,多因撞击、气压伤所致。保持耳道干燥,鼓膜小穿孔多可自愈,大穿孔需行鼓室成形术。
4、颞下颌关节紊乱:关节盘移位引发牵涉性耳痛,伴随咀嚼弹响。热敷缓解肌肉痉挛,咬合板治疗需口腔科定制。
5、带状疱疹:水痘-带状疱疹病毒侵犯耳周神经,特征为簇状水疱伴剧痛。早期使用伐昔洛韦抗病毒,加巴喷丁缓解神经痛。
日常避免用力擤鼻,耳痛持续48小时需耳鼻喉科就诊。游泳时佩戴耳塞防护,感冒期间保持鼻腔通畅。突发剧烈耳痛伴眩晕需排除突发性耳聋,听力检查可明确诊断。耳道异物需专业器械取出,自行操作可能加重损伤。