口腔念珠菌病可通过保持口腔卫生、调整饮食结构、避免刺激因素、规范用药治疗、定期复查等方式改善。该病通常由免疫力下降、长期使用抗生素、糖尿病控制不佳、佩戴义齿不当、口腔黏膜损伤等原因引起。
1、口腔清洁:每日使用软毛牙刷轻柔清洁口腔,配合含氯己定的漱口水抑制真菌繁殖。义齿佩戴者需每晚取出并用专用清洁片浸泡,避免念珠菌在义齿表面定植。
2、饮食管理:增加无糖酸奶等含益生菌食物,减少精制糖及高碳水化合物摄入。温凉的流质饮食如南瓜粥、山药羹可减少黏膜刺激,避免过烫或辛辣食物加重疼痛。
3、习惯调整:戒烟限酒以减少口腔黏膜损伤,停止使用含激素的吸入剂或喷剂。糖尿病患者需加强血糖监测,将糖化血红蛋白控制在7%以下。
4、药物治疗:局部应用制霉菌素含漱液、克霉唑口腔贴片,严重者口服氟康唑。避免自行使用抗生素,长期使用免疫抑制剂者需咨询医生调整用药方案。
5、病情监测:治疗期间每周观察口腔白膜脱落情况,出现吞咽困难或发热需及时复诊。HIV感染者等免疫缺陷人群需定期进行真菌培养检测。
日常可适量补充维生素B族和维生素C增强黏膜修复能力,选择低强度有氧运动如散步、八段锦提升免疫功能。治疗期间避免与他人共用餐具,哺乳期患者需同时对婴儿口腔进行检查。症状消失后仍需持续用药1-2周防止复发,糖尿病患者建议每3个月进行口腔专科检查。