死精症通常表现为精液异常、生育功能障碍等症状，可能与生殖系统感染、内分泌失调、精索静脉曲张、睾丸损伤、长期接触有毒物质等因素有关。
死精症患者的精液颜色可能发黄或呈现棕红色，精液量减少，质地稀薄或粘稠度异常。精液常规检查显示精子存活率低于58%，或完全无活精子。这类情况需通过精液分析确诊，并排查是否存在前列腺炎、精囊炎等生殖道感染。
患者长期未采取避孕措施仍无法使配偶受孕，是死精症最典型表现。部分患者伴随性功能障碍，如射精无力、勃起硬度下降。可能与睾丸生精功能受损有关，需结合激素六项检查评估睾酮、促卵泡激素水平。
约30%患者出现阴囊坠胀感或隐痛，久坐后加重。体检可发现精索静脉迂曲扩张，阴囊温度升高。这类症状提示精索静脉曲张可能影响睾丸血供，导致精子死亡，需通过阴囊超声进一步明确。
部分患者伴随乏力、腰膝酸软等肾虚表现，或出现尿频、尿急等泌尿系统症状。内分泌紊乱者可能有体毛脱落、乳房发育异常。这类全身症状多与垂体-性腺轴功能异常相关，需检测游离甲状腺素、泌乳素等指标。
长期接触农药、重金属、辐射的工作人群，或患有腮腺炎性睾丸炎、隐睾症的患者，精子死亡率显著增高。这类患者睾丸活检可能显示生精上皮萎缩，需结合职业史和既往病史综合判断。
死精症患者日常应避免穿紧身裤、泡温泉等高温环境，适量补充锌、硒等微量元素。建议每周进行3次有氧运动如慢跑、游泳，饮食可增加牡蛎、核桃、西红柿等富含抗氧化物质的食物。若精液检查持续异常，需及时到生殖医学科进行染色体分析、Y微缺失检测等专项检查，必要时考虑睾丸穿刺取精或辅助生殖技术干预。
