阴茎全切除术后可能出现的后遗症包括排尿功能改变、性功能丧失、心理适应障碍、局部疼痛不适、伤口愈合问题。术后需针对性进行功能重建与心理干预。
1、排尿功能改变：术后尿道改道可能引起尿流方向改变或尿失禁。采用蹲位排尿或使用集尿器可适应生理变化。定期进行盆底肌训练有助于增强控尿能力，必要时可通过尿道悬吊术等手术矫正。
2、性功能丧失：切除阴茎及海绵体导致勃起功能永久性丧失。患者可通过会阴部神经感觉训练探索新的性敏感区。伴侣间需加强情感交流，必要时咨询性治疗师。部分患者可选择阴茎假体植入术重建外形。
3、心理适应障碍：约60%患者术后出现体像障碍或抑郁症状。早期心理评估介入至关重要，认知行为疗法能有效改善负面情绪。加入病友互助小组可减轻孤独感，家属应避免过度保护性态度。
4、局部疼痛不适：手术区域可能形成神经瘤或瘢痕粘连。非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解疼痛，严重者需神经阻滞治疗。术后三个月内每日进行切口按摩可预防瘢痕增生。
5、伤口愈合问题：会阴部创面易发生感染或延迟愈合。术后需保持伤口干燥清洁，使用银离子敷料预防感染。营养不良患者需补充蛋白质粉剂和维生素C，糖尿病患者应严格控制血糖水平。
术后康复期需重点监测泌尿系统功能，每日饮水量维持在2000ml以上，避免咖啡因饮料刺激。渐进式步行训练从每日15分钟开始，六周内避免骑自行车等会阴部受压运动。定期随访应包括泌尿科、心理科多学科评估，术后第一年每三个月复查肿瘤标志物。伤口完全愈合后可考虑定制医用硅胶假体改善外观，选择透气性好的纯棉内裤减少摩擦。
