三岁儿童体温超过37.5℃腋温或38℃耳温/肛温可判定为发热。发热可能与感染性因素、环境温度过高、疫苗接种反应、脱水或免疫性疾病有关，需结合伴随症状评估严重程度。
1、感染因素：细菌或病毒感染是儿童发热最常见原因，可能与呼吸道感染、尿路感染、胃肠炎等有关，通常表现为咳嗽、腹泻、排尿疼痛等症状。治疗需针对病原体选择抗生素如阿莫西林、头孢克肟或抗病毒药物如奥司他韦，同时配合物理降温。
2、环境过热：穿衣过多、高温环境可能导致体温调节失衡。建议减少衣物、保持室温22-24℃，使用温水擦拭颈部、腋窝等部位散热，避免酒精擦浴刺激皮肤。
3、疫苗反应：接种灭活疫苗后48小时内可能出现低热，通常持续1-2天。可增加饮水频次，观察是否出现皮疹或异常哭闹，体温超过38.5℃可临时使用对乙酰氨基酚退热。
4、脱水发热：水分摄入不足或腹泻呕吐导致体液丢失时，体温可能升高。需补充口服补液盐Ⅲ，按每公斤体重50-100ml分次饮用，同时监测尿量和精神状态。
5、免疫性疾病：川崎病、幼年特发性关节炎等疾病可能引起持续发热，伴随结膜充血、关节肿胀等症状。需进行血常规、超声心动图等检查，必要时使用免疫球蛋白或糖皮质激素治疗。
儿童发热期间应保持清淡饮食，选择小米粥、蒸苹果等易消化食物，避免高糖高脂饮食加重胃肠负担。每日保证1000-1500ml水分摄入，可饮用稀释果汁或淡绿茶。保持每日12-14小时睡眠，避免剧烈运动。若发热超过72小时、出现抽搐或意识模糊，需立即就医排查脑膜炎等严重疾病。
