心供血不足可通过调整饮食结构、规律有氧运动、控制基础疾病、药物干预、血运重建等方式改善。该症状通常与冠状动脉狭窄、心肌耗氧量增加、血液黏稠度异常、血管痉挛、贫血等因素有关。
1、饮食调节：减少高脂高盐饮食能降低血液黏稠度，建议增加深海鱼类、坚果类食物摄入，每日补充500g新鲜蔬果。橄榄油替代动物油脂可改善血管内皮功能，地中海饮食模式被证实对冠状动脉有保护作用。
2、运动干预：每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车。运动时心率控制在220-年龄×60%范围内，避免清晨低温时段运动。太极拳等柔缓运动能改善心肌微循环。
3、基础病管理：高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白应低于7%。长期吸烟者血管内皮损伤程度较常人高3倍，戒烟后2年冠心病风险可降低50%。
4、药物治疗：硝酸甘油可快速缓解心绞痛发作，阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板聚集。β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧量，他汀类药物可稳定动脉粥样硬化斑块。用药期间需定期监测肝肾功能。
5、血运重建：冠状动脉造影显示血管狭窄超过75%时，可考虑支架植入或搭桥手术。药物涂层支架能降低再狭窄率，乳内动脉作为桥血管远期通畅率较高。术后需持续进行心脏康复训练。
每日保证7-8小时睡眠有助于心肌修复，避免情绪激动诱发冠状动脉痉挛。监测晨起静息心率变化，若持续超过100次/分钟需警惕心肌缺血加重。秋冬季节注意保暖，温差过大易导致血管收缩。定期进行运动负荷试验评估心脏储备功能，心电图出现ST段动态改变时应及时就医。
