长痘痘可通过外用维A酸类、抗菌类、口服抗生素等方式治疗。痘痘通常由皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、激素水平波动、饮食刺激等原因引起。
1、维A酸类:外用维A酸乳膏能调节毛囊角化,减少角质栓塞。阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏、异维A酸凝胶通过抑制皮脂腺活性改善症状。这类药物需避光使用,可能出现皮肤干燥脱屑等反应。
2、抗菌药物:过氧苯甲酰凝胶可杀灭痤疮丙酸杆菌,克林霉素磷酸酯凝胶能抑制细菌蛋白合成。两者联用可增强疗效,但需注意可能出现皮肤刺激反应。
3、口服抗生素:中重度炎症性痤疮可选用多西环素、米诺环素、红霉素等药物。这类药物通过抗炎和抗菌双重机制起效,疗程通常需6-12周,使用期间需避免日晒。
4、激素调节:女性顽固性痤疮可考虑口服避孕药炔雌醇环丙孕酮或螺内酯。这类药物通过拮抗雄激素作用减少皮脂分泌,使用前需排除相关禁忌证。
5、辅助治疗:配合果酸换肤、红蓝光照射等物理疗法可增强疗效。水杨酸、壬二酸等成分护肤品能辅助控油消炎,需选择无致痘性配方产品。
日常需保持低糖低脂饮食,减少乳制品摄入,增加富含锌和维生素A的食物如牡蛎、胡萝卜。适度运动促进新陈代谢,避免熬夜和过度清洁皮肤。症状持续加重或遗留瘢痕时建议及时就诊皮肤科,必要时可进行光动力治疗或局部注射治疗。