大便会发白可能由饮食因素、胆汁分泌不足、胆道梗阻、药物影响、胰腺疾病等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、手术干预等方式改善。
1、饮食因素：高脂饮食或摄入大量乳制品可能导致大便颜色变浅。这类情况通常无需特殊治疗，减少动物脂肪、奶油、奶酪的摄入后，粪便颜色可逐渐恢复正常。观察是否伴有腹胀等消化不适症状。
2、胆汁缺乏：胆汁分泌减少会影响脂肪消化，造成陶土样便。可能与肝炎、肝硬化等肝脏疾病有关，通常伴随皮肤瘙痒、尿色加深。补充熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等利胆药物可改善症状，需同步治疗原发肝病。
3、胆道梗阻：胆总管结石或肿瘤阻塞会导致胆汁无法进入肠道。患者可能出现黄疸、右上腹痛，影像学检查可见胆管扩张。根据病因选择ERCP取石或胆管支架植入术，恶性肿瘤需联合Whipple手术。
4、药物影响：氢氧化铝、钡剂等药物可暂时性改变粪便颜色。停药后症状自行消失，用药期间需监测肝功能。长期服用质子泵抑制剂也可能影响脂肪吸收，必要时补充胰酶制剂。
5、胰腺疾病：慢性胰腺炎或胰腺癌导致胰酶分泌不足，粪便呈油腻状。常伴有消瘦、餐后腹痛，检测粪便弹性蛋白酶可确诊。治疗需限制酒精摄入，补充胰酶胶囊，恶性肿瘤需行胰十二指肠切除术。
保持低脂饮食结构，适量增加全谷物、绿叶蔬菜摄入有助于改善消化功能。规律进行有氧运动促进胆汁排泄，避免久坐不动。出现持续白陶土样便合并体重下降时，需及时进行腹部CT或MRCP检查排除恶性病变。
