皮肤下出现硬疙瘩伴按压痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、淋巴结肿大、纤维瘤等原因引起。
1、毛囊炎：毛囊细菌感染导致局部红肿硬结，金黄色葡萄球菌是常见致病菌。保持皮肤清洁，外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，避免挤压病灶。硬结未消退需就医排除脓肿形成。
2、皮脂腺囊肿：皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物，继发感染时出现压痛。囊肿较小可观察，增大或感染时需手术切除。日常注意皮肤清洁，避免使用堵塞毛孔的化妆品。
3、脂肪瘤：成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，触诊呈分叶状质地。直径小于1厘米无需处理，增长迅速或影响功能时行手术摘除。避免局部反复机械刺激。
4、淋巴结肿大：局部感染引发免疫反应，颌下、腋窝等部位常见。可能与牙周炎、上肢感染有关，表现为活动性硬结伴压痛。治疗原发感染，淋巴结持续肿大需活检排除淋巴瘤。
5、纤维瘤：真皮纤维组织增生形成的硬结，好发于四肢。可能与外伤或遗传因素相关，通常无需治疗。影响美观或快速增大时考虑手术切除，术后瘢痕体质者需预防增生。
日常需观察肿物变化情况，记录大小、质地、活动度的改变。避免频繁触摸刺激病灶，穿着宽松衣物减少摩擦。饮食注意控制高糖高脂食物摄入，适当补充维生素A、E促进皮肤修复。出现肿物破溃、迅速增大或伴随发热等症状时需及时就诊。定期皮肤自查有助于早期发现异常变化。
