重病老人注射蛋白可通过纠正低蛋白血症、改善免疫功能、促进伤口愈合等方式治疗，但需警惕过敏反应、加重肾脏负担等风险。低蛋白血症可能由营养不良、肝功能异常、慢性肾病等因素引起，通常表现为水肿、乏力、免疫力下降等症状。
1、营养支持：血清白蛋白低于30g/L时需外源性补充，优先选择口服乳清蛋白粉或高蛋白饮食。静脉输注人血白蛋白适用于严重营养不良伴消化道功能障碍者，每日剂量不超过20g。
2、免疫调节：免疫球蛋白输注适用于合并严重感染的老年患者，能中和病原体毒素。静脉用丙种球蛋白需筛查IgA缺乏症，输注速度控制在0.5ml/kg/h。
3、代谢风险：心功能不全者输注白蛋白可能诱发急性肺水肿，需联合利尿剂使用。糖尿病肾病患者输注后需监测血糖，每克白蛋白含16kJ热量。
4、替代治疗：肝硬化腹水患者推荐输注白蛋白联合利尿剂，每次10-20g。肾病综合征患者需同步使用糖皮质激素，白蛋白输注间隔不少于72小时。
5、监测指标：输注后24小时需复查前白蛋白、尿素氮、肌酐水平。出现荨麻疹立即停用并静脉注射地塞米松，严重过敏反应需肌注肾上腺素。
老年患者蛋白质补充应遵循阶梯原则：优先调整饮食结构，每日摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白，选择易消化的鱼肉、蛋清、豆腐等；合并吞咽障碍者可选用整蛋白型肠内营养制剂；静脉营养支持期间需监测电解质和出入量平衡，每周2次检测血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白。适度进行床边脚踏车训练或抗阻运动，每次15分钟维持肌肉合成代谢。护理重点包括输注部位观察、记录24小时尿量及定期评估营养风险筛查量表。
