蛀牙形成的龋洞可通过树脂充填、嵌体修复、根管治疗、牙冠修复、拔牙等方式干预。龋齿通常由口腔清洁不足、高糖饮食、牙釉质发育缺陷、致龋菌感染、唾液分泌减少等原因引起。
1、清洁不足：牙菌斑长期堆积产酸腐蚀牙体，形成窝沟或邻面龋洞。采用巴氏刷牙法配合牙线清洁，每半年接受一次专业洁治，使用含氟牙膏增强牙釉质抗酸能力。
2、饮食因素：频繁摄入碳酸饮料或黏性糖果加速龋坏进程。减少精制糖摄入频率，用木糖醇替代蔗糖，餐后咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌中和酸性环境。
3、发育缺陷：牙釉质矿化不全或窝沟过深易滞留食物残渣。儿童期可进行窝沟封闭预防，成人选择流动树脂进行早期龋微创修复，避免传统备洞扩大损伤。
4、细菌感染：变形链球菌代谢产酸导致牙体脱矿。中龋需去除腐质后玻璃离子暂时充填，深龋伴牙髓炎症状需根管治疗，后续采用全瓷冠修复缺损牙体。
5、唾液减少：头颈部放疗或舍格伦综合征患者龋齿进展迅速。使用含钙磷再矿化凝胶，夜间佩戴定制氟化物托盘，必要时进行唾液腺刺激治疗改善口腔环境。
龋齿修复后仍需保持每日两次巴氏刷牙，使用冲牙器清理牙缝，定期进行口腔检查。深龋患者避免咀嚼硬物防止充填体脱落，根管治疗后牙齿脆性增加建议冠修复。儿童乳牙龋坏即使无疼痛也需及时处理，避免影响恒牙发育。糖尿病患者、孕妇等高风险人群可每季度涂氟强化防龋效果。
