视网膜震荡可通过冷敷、药物治疗、手术干预、视觉训练、定期复查等方式治疗。视网膜震荡通常由外力撞击、眼球挫伤、视网膜血管痉挛、视网膜水肿、黄斑区损伤等原因引起。
1、冷敷处理：外伤后24小时内采用冰袋冷敷眼睑，每次15分钟间隔2小时，降低局部组织代谢率。冷敷需避免直接接触皮肤，用无菌纱布包裹防止冻伤，可缓解毛细血管渗出和继发性水肿。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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2、药物控制：视网膜水肿期可口服泼尼松减轻炎症反应，静脉滴注甘露醇降低眼压，配合卵磷脂络合碘促进出血吸收。药物使用需监测血糖血压变化，糖尿病患者慎用糖皮质激素类药物。
3、手术干预：玻璃体积血可行23G微创玻璃体切割术，视网膜脱离需采用巩膜外垫压术。手术指针包括视力持续下降超过0.3、B超显示视网膜下积液厚度＞2mm等情况。
4、视觉康复：急性期后每天进行字母追踪训练，使用红绿滤光片改善双眼协调性。训练强度从每天10分钟逐步增加至30分钟，配合反转拍锻炼调节功能。
5、随访监测：术后每周复查眼底OCT观察黄斑结构，每月检查视野敏感度。随访期间避免剧烈运动，使用阿姆斯勒方格表自查视物变形情况。
视网膜震荡患者需保持每日200g深色蔬菜摄入补充叶黄素，选择游泳等非对抗性运动，睡眠时抬高床头15度减少静脉回流。持续三个月补充Omega-3脂肪酸有助于光感受器修复，避免长时间使用电子屏幕防止视疲劳加重。
