寻常型银屑病可通过保湿护理、光疗、外用药物、口服药物、生物制剂等方式治疗。该病通常与遗传因素、免疫异常、感染诱因、精神压力、皮肤屏障损伤等原因有关。
1、保湿护理:皮肤干燥可能加重鳞屑脱落,需每日使用含尿素、凡士林或神经酰胺的润肤霜。避免过度清洁,洗澡水温控制在37℃以下,配合无皂基沐浴产品减少刺激。
2、光疗治疗:窄谱UVB照射可抑制表皮过度增殖,每周2-3次,需在专业机构进行。NB-UVB对轻中度皮损有效率约70%,治疗期间需佩戴防护眼镜。
3、外用药物:维生素D3衍生物卡泊三醇调节角质形成,糖皮质激素卤米松缓解炎症,他克莫司适用于面部皮损。三种药物可交替使用避免耐药。
4、口服药物:甲氨蝶呤通过抑制免疫细胞增殖控制中重度病情,阿维A调节角质化过程,环孢素适用于快速进展期。需定期监测肝肾功能和血脂水平。
5、生物制剂:TNF-α抑制剂阿达木单抗和IL-17抑制剂司库奇尤单抗针对特定炎症因子,适用于传统治疗无效者。治疗前需筛查结核和乙肝感染状况。
患者应保持低脂高纤维饮食,限制牛羊肉等促炎食物摄入,适当进行游泳、瑜伽等低强度运动。避免搔抓皮损,选择纯棉透气衣物,建立规律作息有助于病情控制。皮损面积超过体表10%或伴关节肿痛时需及时皮肤科就诊。