胆结石可通过熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、茴三硫等药物促进胆汁排泄，通常由胆固醇代谢异常、胆汁淤积、胆道感染、饮食习惯不良、遗传因素等原因引起。
1、熊去氧胆酸：该药物能降低胆汁中胆固醇饱和度，促进结石溶解。适用于胆固醇型胆结石患者，需长期服用。服药期间需定期复查超声，监测结石变化。可能出现腹泻、皮肤瘙痒等副作用。
2、鹅去氧胆酸：作为胆汁酸制剂可改善胆汁成分比例，减少胆固醇沉积。需配合低脂饮食，避免与雌激素类药物同服。常见不良反应包括肝功能异常、腹部不适。
3、茴三硫：具有利胆作用，可增加胆汁分泌量。适合胆囊收缩功能良好的小结石患者。用药期间需保持每日2000ml饮水量，忌食辛辣刺激食物。部分患者可能出现口臭、皮疹。
4、胆道感染治疗：胆结石合并感染时需使用抗生素。感染可能与大肠杆菌、克雷伯菌等病原体有关，通常表现为发热、右上腹剧痛。头孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等药物可控制感染。
5、手术治疗指征：药物排石适用于直径小于1cm的胆固醇结石。当结石过大或引发胆管梗阻时，需考虑腹腔镜胆囊切除术或ERCP取石术。反复发作的胆绞痛、黄疸均为手术适应症。
胆结石患者日常需保持低脂饮食，减少动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维。适度运动如快走、游泳有助于促进胆汁排泄。每日规律进食可避免胆汁过度浓缩，饮水充足可稀释胆汁。出现持续腹痛、皮肤黄染等症状需及时就医。
