孕期体重管理对母婴健康具有多重意义，体重增长过快或不足可能由饮食结构失衡、运动不足、激素变化、妊娠并发症、遗传因素等原因引起。合理控制体重可降低妊娠糖尿病风险、减少分娩并发症、促进产后恢复、优化胎儿发育、改善长期代谢健康。
1、代谢健康：孕期激素变化使脂肪合成增加，胰岛素敏感性下降。每日摄入增加300-500千卡即可满足需求，优先选择全谷物、瘦肉、低糖水果。每周3次30分钟步行或孕妇瑜伽有助于维持基础代谢率。
2、胎儿发育：体重增长不足可能导致胎儿生长受限，过度增长则增加巨大儿风险。孕中晚期每周增重0.4-0.5公斤为宜，通过膳食日记监控热量，保证蛋白质摄入达60g/日，补充DHA促进神经发育。
3、分娩安全：超重孕妇剖宫产率提高1.5倍，会阴撕裂风险增加。控制增重在11-16公斤范围内，进行凯格尔运动增强盆底肌，学习拉玛泽呼吸法有助于自然分娩。
4、并发症预防：妊娠糖尿病发病率与体重增长正相关。采用低GI饮食模式，分5-6次进餐避免血糖波动，定期检测空腹血糖。血压偏高者需限制钠盐摄入在5g/日以下。
5、产后恢复：孕期脂肪主要堆积在臀腿部位，合理增重有助于减少妊娠纹。哺乳期保持适度运动，产后6周开始核心肌群训练，避免快速节食影响乳汁质量。
孕期膳食应包含深色蔬菜200g/日、乳制品300ml/日，补充叶酸、铁、钙等营养素。避免久坐超过1小时，每小时起身活动5分钟。定期产检监测宫高腹围变化，出现水肿或血压异常及时就医。建立科学的体重增长曲线，不同孕前BMI者增重范围不同，偏瘦者BMI<18.5可增重12.5-18kg，正常者BMI18.5-24.9增重11.5-16kg，超重者BMI≥25需控制在7-11.5kg。
