肠套叠手术风险可通过麻醉意外、术后感染、肠粘连、吻合口瘘、复发风险等因素评估。该手术通常由肠道解剖异常、肠蠕动紊乱、肠道炎症、肿瘤压迫、先天性因素等原因引起。
1、麻醉风险：全身麻醉可能导致呼吸抑制、心律失常或过敏反应。术前需完善心电图、肺功能评估，术中由麻醉医师全程监测生命体征，选择丙泊酚、罗库溴铵、舒芬太尼等药物组合方案。
2、感染控制：术后切口感染发生率为3%-7%，表现为红肿热痛或渗液。需规范使用头孢曲松、甲硝唑、万古霉素等抗生素，配合每日切口消毒换药，监测体温和血常规指标变化。
3、肠粘连预防：约15%患者术后出现肠管黏连，可能引发慢性腹痛或肠梗阻。术中采用防粘连材料如透明质酸钠膜，术后早期鼓励床上翻身活动，48小时后开始流质饮食促进肠蠕动恢复。
4、吻合口并发症：肠切除吻合后瘘发生率为1%-3%，与局部血供、张力有关。术中需确保吻合口无张力，采用双层缝合技术，术后通过腹腔引流管观察引流液性状，延迟经口进食时间。
5、复发可能性：婴幼儿复发率可达5%-10%，与肠道发育不完善相关。术后需定期超声复查，避免剧烈哭闹或突然改变喂养方式，复发时可考虑空气灌肠复位或二次手术干预。
术后护理需遵循阶梯式饮食原则，从米汤过渡到低渣饮食；两周内避免跑跳等腹部用力动作；定期复查腹部超声监测肠管复位情况。出现持续呕吐、血便或腹胀需立即返院检查。家长应记录患儿排便次数和性状，维持适宜室温预防呼吸道感染。康复期可补充益生菌调节肠道菌群，选择温和的腹部按摩促进功能恢复。
