甲硝唑片属于抗生素类药物，具有抗厌氧菌和抗寄生虫作用，临床常用于治疗阴道滴虫病、肠道阿米巴病及厌氧菌感染。
1、药理分类：
甲硝唑是硝基咪唑类衍生物，通过干扰细菌DNA合成发挥抗菌作用。其抗菌谱覆盖脆弱拟杆菌、产气荚膜梭菌等厌氧菌，对需氧菌无效。世界卫生组织将其列入基本药物清单。
2、适应病症：
主要用于治疗滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等妇科感染；阿米巴痢疾、贾第虫病等肠道寄生虫病；牙周脓肿、腹腔感染等厌氧菌感染。对幽门螺杆菌根除治疗有辅助作用。
3、耐药特性：
长期滥用可能导致厌氧菌产生耐药性。临床发现部分脆弱拟杆菌已出现耐药株，与过度使用甲硝唑有关。用药需严格遵循医嘱，避免自行调整疗程。
4、联合用药：
常与β-内酰胺类抗生素联用治疗混合感染，如与阿莫西林配合治疗幽门螺杆菌。与华法林合用可能增强抗凝效果，与锂剂联用需监测血药浓度。
5、使用禁忌：
妊娠早期禁用，哺乳期需暂停喂养。血液病患者慎用，饮酒可能引发双硫仑样反应。神经系统疾病患者长期使用需评估癫痫发作风险。
用药期间建议补充B族维生素，避免高糖饮食。治疗妇科感染时需配偶同步治疗，使用期间禁止饮酒及含酒精饮料。出现肢体麻木、共济失调等神经毒性症状应立即就诊，治疗厌氧菌感染疗程通常为7-10天，完成完整疗程可降低复发风险。日常储存需避光防潮，过期药物及时处理。
