皮肤脓肿可通过局部热敷、抗生素治疗、切开引流、伤口护理、预防感染等方式治疗。皮肤脓肿通常由细菌感染、毛囊堵塞、免疫力低下、外伤破损、糖尿病控制不佳等原因引起。
1、局部热敷:
早期未化脓阶段可用40℃左右温水浸湿毛巾外敷,每日3-4次促进炎症局限。热敷能扩张血管加速局部血液循环,帮助免疫细胞聚集。避免挤压或刺破脓肿,防止感染扩散。
2、抗生素治疗:
金黄色葡萄球菌为主要致病菌时可口服头孢氨苄、克林霉素或阿莫西林克拉维酸。伴随发热或淋巴管炎需静脉注射万古霉素。抗生素疗程通常持续7-10天,需完成全程治疗避免耐药。
3、切开引流:
波动感明显的成熟脓肿需外科处理,局部麻醉后作十字切口排净脓液。深部脓肿需放置引流条24-48小时,术后每日用生理盐水冲洗。可能与创伤清创不彻底或疖肿反复发作有关,常伴随局部跳痛和皮肤发亮。
4、伤口护理:
引流后创面覆盖银离子敷料或凡士林纱布,渗出多时每日换药2次。保持敷料干燥清洁,淋浴时用防水贴保护。糖尿病或外周血管病变患者需延长护理至2周,观察有无肉芽增生不良。
5、预防感染:
日常避免抓挠皮肤破损处,运动后及时清洁汗液。免疫力低下者可补充维生素C和锌制剂,控制血糖低于7mmol/L。反复发作需筛查鼻腔带菌情况,必要时用莫匹罗星软膏去定植。
恢复期饮食增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进组织修复,每日饮用2000ml水加速代谢。避免辛辣刺激食物减少渗出,可食用冬瓜、薏仁等利湿食材。保持患处高于心脏水平减轻肿胀,脓肿消退后逐步进行肩部环绕等轻柔活动。出现持续发热或伤口渗血需及时复查血常规。