输尿管是连接肾脏与膀胱的肌性管道，负责输送尿液；尿道是从膀胱通向体外的排泄通道，功能为排出尿液。两者在泌尿系统中承担不同生理角色。
1、输尿管结构：
输尿管长约25-30厘米，由三层平滑肌构成，上接肾盂下连膀胱三角区。其节律性蠕动推动尿液单向流动，输尿管膀胱连接处的抗反流机制可防止尿液倒流。先天性输尿管狭窄或结石嵌顿可能导致肾积水。
2、尿道解剖差异：
男性尿道长约18-20厘米，兼具排尿和排精功能，分为前列腺部、膜部和海绵体部；女性尿道仅3-5厘米，单纯排尿。这种解剖差异使女性更易发生尿路感染，男性尿道狭窄多发生在膜部。
3、生理功能对比：
输尿管专注运输功能，每分钟产生1-5次蠕动波；尿道属于排泄终末通路，受括约肌控制实现自主排尿。神经调节异常可能分别导致输尿管痉挛或尿失禁。
4、常见病理变化：
输尿管结石表现为腰部绞痛并向会阴放射，可能伴有血尿；尿道炎常出现尿频尿急，淋球菌性尿道炎可见脓性分泌物。两者均需尿常规检查确诊，输尿管结石需超声定位。
5、临床干预手段：
输尿管支架置入术用于解除梗阻，经尿道前列腺电切术治疗增生。α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，喹诺酮类抗生素适用于细菌性尿道炎。
日常需保持每日1500-2000毫升饮水量，减少高草酸食物摄入预防结石。凯格尔运动能增强尿道括约肌力量，避免久坐可降低泌尿系统压力。出现持续腰痛或排尿困难时应及时进行泌尿系超声检查，糖尿病患者需特别注意预防复杂性尿路感染。
