脂肪瘤切除后可通过手术彻底清除病灶降低复发风险，复发可能由切除不彻底、遗传因素、代谢异常、局部创伤刺激、脂肪代谢障碍等原因引起。
1、手术因素：
手术切除不彻底是复发常见原因。脂肪瘤包膜完整时完整剥离可根治，但若包膜残留或病灶边界不清，残留脂肪细胞可能重新增殖。术中配合超声定位或染色标记有助于提高清除率。
2、遗传倾向：
家族性多发性脂肪瘤患者复发率较高。此类患者常携带HMGA2基因突变，导致脂肪细胞异常分化。即使单次手术切除，其他部位仍可能出现新病灶，需定期随访观察。
3、代谢异常：
高胆固醇血症、肥胖患者术后复发风险增加。血液中游离脂肪酸浓度过高可能刺激局部脂肪组织增生，控制体重、调节血脂可降低复发概率。
4、局部刺激：
反复摩擦或外伤区域易复发。肩背、腰部等常受压迫部位术后应避免机械性刺激，穿戴宽松衣物减少局部摩擦，必要时使用硅酮敷料保护伤口。
5、特殊类型：
血管脂肪瘤或纤维脂肪瘤等混合型病灶复发率较高。这类肿瘤可能浸润周围组织，单纯切除难以根除，需扩大切除范围或配合射频消融辅助治疗。
术后保持低脂饮食减少动物内脏摄入，每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走游泳，定期复查超声监测手术区域。若发现皮下硬结增大应及时就诊，复发后可选择激光气化或二次手术切除，极少数病例需病理活检排除脂肪肉瘤可能。
