牙内吸收可通过树脂充填、根管治疗、牙髓血运重建、意向性再植、拔牙等方式治疗。牙内吸收通常由外伤、牙髓炎症、正畸治疗压力、牙周感染、特发性因素等原因引起。
1、树脂充填：
早期表浅吸收可采用复合树脂直接充填修复。清除病变组织后，使用3M Z350纳米树脂或松风Beautifil II进行分层充填，配合37%磷酸酸蚀与Single Bond Universal粘接剂处理牙本质。术后需避免咬硬物，每半年复查X线片监测。
2、根管治疗：
累及牙髓的进展性吸收需行根管治疗。采用ProTaper Gold镍钛锉预备根管，配合5.25%次氯酸钠冲洗，AH Plus糊剂配合牙胶尖三维充填。治疗后可阻止吸收进程，但无法恢复已丧失的牙体组织。
3、牙髓血运重建：
年轻恒牙出现内吸收时，可尝试引发根尖出血形成血凝块，覆盖iRoot BP Plus三氧化矿物聚合体。该方法通过干细胞分化促进牙本质再生，成功率约68%，需配合长期随访。
4、意向性再植：
严重吸收但牙根完整的患牙可采用意向性再植术。体外使用Er：YAG激光去除吸收灶，生物陶瓷材料修复缺损后立即再植，配合纤维夹板固定2周。术后需口服多西环素预防感染。
5、拔牙处理：
根管穿孔或吸收达根长1/3的患牙建议拔除。拔牙后3个月可选择种植修复Straumann BL或Nobel Active系统，或采用马里兰桥临时修复。骨量不足者可考虑上颌窦提升术。
日常需使用含氟牙膏与软毛牙刷清洁，避免碳酸饮料摄入。正畸患者应定期检查牙根情况，外伤后需及时拍摄根尖片。建议每半年进行专业洁治，运动时佩戴防护牙托。出现冷热敏感或牙龈肿胀需立即就诊，延误治疗可能导致牙根穿孔或病理性骨折。
