流鼻涕鼻塞打喷嚏可通过氯雷他定、西替利嗪、孟鲁司特等药物缓解,通常由过敏性鼻炎、感冒病毒、环境刺激物、鼻窦炎、血管运动性鼻炎等因素引起。
1、抗组胺药物:
氯雷他定和西替利嗪是第二代抗组胺药,能阻断组胺受体减轻鼻黏膜水肿和分泌物增多。这类药物对过敏性鼻炎引起的症状效果显著,每日一次口服即可维持24小时疗效,且嗜睡副作用较轻。鼻腔喷雾剂氮卓斯汀可局部快速缓解喷嚏和流涕。
2、白三烯调节剂:
孟鲁司特通过抑制白三烯受体改善气道高反应性,尤其适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者。该药需每晚规律服用,能有效控制夜间鼻塞和晨起喷嚏发作。与抗组胺药联用可增强对鼻充血症状的改善效果。
3、减充血剂:
伪麻黄碱和羟甲唑啉能收缩鼻腔血管缓解鼻塞,但连续使用不宜超过7天以避免反跳性充血。口服减充血剂可能引起血压升高,高血压患者应慎用。鼻腔喷雾剂起效更快但更易产生药物依赖性。
4、鼻腔冲洗:
生理盐水鼻腔冲洗能机械清除过敏原和分泌物,改善纤毛摆动功能。每日2-3次冲洗可减少黏膜水肿,增强局部用药效果。配合40℃温水使用能舒缓鼻黏膜,对孕妇和儿童安全性较高。
5、激素喷雾:
丙酸氟替卡松和布地奈德鼻喷雾剂通过抗炎作用减轻黏膜肿胀,需连续使用3-5天达最佳效果。适用于中重度持续性鼻炎,能显著改善鼻通气功能。正确喷药姿势为低头避免药物流入咽喉。
症状持续期间建议增加温蜂蜜水、鸡汤等流质摄入,蒸汽吸入配合桉树精油可辅助缓解鼻塞。适度有氧运动如快走能促进鼻腔血液循环,但需避免花粉高峰期户外活动。卧室使用空气净化器并保持50%湿度,定期更换床单减少尘螨接触。若用药3天无改善或出现黄绿色脓涕、面部胀痛需排查鼻窦炎。