罗红霉素分散片可用于儿童感染治疗，需严格遵医嘱调整剂量。儿童用药需考虑年龄体重、药物过敏史、肝肾功能发育、感染类型、药物相互作用等因素。
1、年龄体重：
罗红霉素分散片需根据儿童体重精确计算剂量，通常按每公斤体重5-10mg每日两次给药。早产儿及2月龄以下婴儿禁用，2岁以上儿童需使用儿童专用规格。体重低于15公斤者需慎用，建议优先选择颗粒剂型便于分装。
2、过敏筛查：
大环内酯类药物过敏儿童禁用罗红霉素，用药前需询问青霉素过敏史交叉反应风险。用药初期需观察皮疹、面部水肿等过敏症状，出现瘙痒或呼吸困难应立即停药。既往有哮喘病史儿童更易发生药物过敏反应。
3、肝肾代谢：
儿童肝酶系统发育不完善可能影响药物代谢，肾功能未健全者需延长给药间隔。存在先天性肝病或肾病综合征患儿需减量30%-50%，用药期间监测转氨酶及肌酐值。避免与经CYP3A4酶代谢的药物联用。
4、感染类型：
罗红霉素适用于儿童支原体肺炎、化脓性扁桃体炎等敏感菌感染。病毒性感冒或手足口病等病毒感染无效，滥用可能导致肠道菌群紊乱。中耳炎患儿需配合滴耳液使用，社区获得性肺炎建议疗程10-14天。
5、药物相互作用：
罗红霉素与阿奇霉素存在交叉耐药，6个月内使用过大环内酯类药物者疗效降低。与茶碱联用需监测血药浓度，含铝镁的抗酸药需间隔2小时服用。疫苗接种期间使用可能影响免疫效果。
儿童使用罗红霉素期间建议保持清淡饮食，适量增加酸奶等益生菌摄入。用药后避免剧烈运动，注意补充水分促进药物排泄。出现腹泻等胃肠道反应时可少量多餐，若持续3天以上需复诊。治疗期间每日测量体温观察感染控制情况，完成规定疗程避免耐药性产生。
