喉咙有异物感可能由胃酸反流、慢性咽炎、精神因素、扁桃体结石、甲状腺肿大等原因引起。
1、胃酸反流：
胃酸反流至咽喉部会刺激黏膜，产生烧灼感或异物感。夜间平躺时症状加重，可能伴随反酸、嗳气。减少高脂饮食、睡前3小时禁食可缓解，必要时需服用奥美拉唑等抑酸药物。
2、慢性咽炎：
长期吸烟或空气污染导致咽部淋巴滤泡增生，形成持续异物感。咽部检查可见黏膜充血、淋巴滤泡增生，可能伴随干痒、咳嗽。雾化吸入治疗有效，需戒烟并保持环境湿度。
3、精神因素：
焦虑抑郁可能引发咽部神经敏感化，出现癔球症表现。症状与情绪波动相关，检查无器质性病变。认知行为疗法和放松训练可改善症状，严重时需联合帕罗西汀等抗焦虑药物。
4、扁桃体结石：
扁桃体隐窝内食物残渣钙化形成白色颗粒，引发明显异物感。可能伴随口臭、吞咽不适，压舌板检查可见黄白色结石。生理盐水漱口可预防，顽固性结石需耳鼻喉科医生清除。
5、甲状腺肿大：
甲状腺结节或炎症导致腺体增大压迫气管，产生颈部堵塞感。可能伴随甲亢或甲减症状，超声检查可确诊。根据病因选择左甲状腺素或手术切除治疗。
日常建议避免辛辣刺激食物，保持每日2000ml饮水，练习腹式呼吸缓解紧张情绪。持续两周未缓解需进行喉镜和甲状腺功能检查，排除器质性疾病后可通过发声训练改善功能异常。梨、银耳等滋阴食物有助于缓解咽干症状，游泳等有氧运动能增强咽喉肌肉协调性。
