产后痔疮可通过肛门视诊、直肠指检、肛门镜检查、结肠镜检查、粪便隐血试验等方式检查。
1、肛门视诊:
医生通过肉眼观察肛门周围皮肤状况,判断是否存在外痔脱出、肛周红肿或裂伤。该方法无创便捷,可初步评估痔疮严重程度,适合产后身体虚弱者优先采用。
2、直肠指检:
戴手套的手指伸入直肠触诊,检测内痔位置及出血点。操作时需使用润滑剂减轻不适,能发现指套染血等隐匿症状,对判断是否合并肛裂有较高价值。
3、肛门镜检查:
采用带光源的短筒镜观察肛管齿状线区域,直视下确认内痔大小和充血程度。检查前需排空肠道,器械直径约2cm,适合评估Ⅰ-Ⅲ期内痔的具体分型。
4、结肠镜检查:
纤维软镜全面检查结直肠黏膜,排除炎症性肠病等继发病因。适用于反复便血或贫血产妇,检查前需口服泻药清肠,过程中可同步进行活检或止血处理。
5、粪便隐血试验:
通过化学法或免疫法检测粪便中微量血液,辅助判断慢性失血情况。建议连续检测3天以提高准确性,阳性结果需结合其他检查明确出血来源。
产后痔疮检查期间应保持高纤维饮食如燕麦、火龙果,避免久坐压迫会阴部。每日进行提肛运动锻炼盆底肌,清洁时使用温水坐浴促进血液循环。哺乳期选择检查项目需提前告知避免使用影响乳汁分泌的造影剂或药物。若出现持续疼痛、发热或大量出血,应立即返院复查排除血栓性痔或感染。