判断上环是否成功可通过超声检查、妇科触诊、月经观察、症状监测及定期复查等方式确认。宫内节育器放置后可能出现位置异常、脱落或感染等问题，通常表现为腹痛、异常出血、分泌物增多等症状。
1、超声检查：
阴道超声或腹部超声是确认节育器位置的金标准。放置后1-3个月需复查超声，观察节育器是否位于宫腔正中，排除下移、嵌顿或穿孔。若超声显示节育器距宫底≤2cm且无倾斜，提示放置成功。
2、妇科触诊：
医生通过双合诊可触及宫颈口尾丝，尾丝长度应保持2-3cm。若触诊未发现尾丝或长度异常，可能提示节育器脱落或移位。无尾丝型节育器需依赖影像学检查确认。
3、月经观察：
成功放置后3个月内可能出现经量增多、经期延长等适应期反应。若持续半年以上大量出血或闭经，需排查节育器移位或子宫内膜病变。月经周期恢复规律通常提示机体已适应节育器。
4、症状监测：
下腹坠痛、性交痛可能与节育器下移有关；发热、脓性分泌物需警惕盆腔感染。异常症状持续48小时以上应就医，必要时进行血常规、C反应蛋白等炎症指标检测。
5、定期复查：
建议放置后1、3、6个月各复查一次，之后每年随访。复查项目包括妇科检查、超声及白带常规。含铜节育器需注意有效期，过期前需更换以避免避孕失败。
放置节育器后应避免剧烈运动一周，两周内禁止性生活及盆浴。日常可补充铁剂预防贫血，增加富含维生素C的柑橘类水果促进铁吸收。出现严重腹痛或发热需立即就医，排除子宫穿孔或感染等并发症。定期进行凯格尔运动有助于增强盆底肌张力，降低节育器脱落风险。
