库欣综合征可能由垂体腺瘤、肾上腺肿瘤、长期使用糖皮质激素、异位ACTH综合征、家族遗传等因素引起，可通过药物控制、手术切除、放射治疗、激素替代疗法、生活方式调整等方式干预。
1、垂体腺瘤：
垂体腺瘤是库欣综合征最常见病因，肿瘤过度分泌促肾上腺皮质激素ACTH，刺激肾上腺皮质产生过量皮质醇。患者可能出现向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹等症状。治疗需根据肿瘤大小选择经鼻蝶窦微创手术或放射治疗，药物可选卡麦角林、帕瑞肽。
2、肾上腺肿瘤：
肾上腺皮质腺瘤或癌变会自主分泌过量皮质醇，约占库欣综合征病例20%。典型表现包括高血压、骨质疏松、血糖升高。腹腔镜肾上腺切除术是首选治疗方案，恶性病变需联合米托坦、酮康唑等药物控制。
3、外源性激素：
长期大剂量使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素治疗免疫性疾病时，可能引发医源性库欣综合征。症状呈剂量依赖性，需在医生指导下逐步减停激素，改用免疫抑制剂如甲氨蝶呤、环磷酰胺替代治疗。
4、异位ACTH分泌：
肺癌、胸腺瘤等肿瘤组织异常分泌ACTH，约占库欣综合征10%。常伴严重低血钾、皮肤色素沉着。治疗需切除原发肿瘤，无法手术者可用美替拉酮、氨鲁米特抑制皮质醇合成。
5、遗传因素：
多发性内分泌腺瘤病1型MEN1等遗传疾病可增加患病风险。这类患者需定期监测激素水平，建议家族成员进行基因筛查。生活方式上需控制钠盐摄入，补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。
库欣综合征患者日常需严格监测血压血糖，每日摄入钙质1000-1200mg，选择游泳、瑜伽等低冲击运动保护关节。术后患者应定期复查皮质醇和ACTH水平，警惕肾上腺功能不全。皮肤护理重点预防感染，紫纹区域可涂抹维生素E乳液改善弹性。
