眼窝骨折可通过冰敷消肿、鼻腔冲洗、抗生素治疗、手术修复、康复训练等方式治疗。眼窝骨折通常由外伤撞击、运动损伤、交通事故、暴力打击、骨质疏松等原因引起。
1、冰敷消肿:
急性期48小时内每2小时冰敷15分钟,使用冰袋包裹毛巾避免冻伤。冰敷能收缩血管减少眶周软组织肿胀,缓解疼痛。禁止热敷或揉压患处,避免加重出血风险。
2、鼻腔冲洗:
合并鼻窦损伤时需每日3次生理盐水鼻腔冲洗,采用鼻腔冲洗器或注射器轻柔灌洗。冲洗可清除血块和分泌物,预防鼻窦感染,操作时需避免用力擤鼻。
3、抗生素治疗:
存在开放性伤口或鼻窦贯通时需口服头孢克肟、阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等抗生素。药物治疗需持续7-10天,预防眶内蜂窝织炎或脑膜炎等严重感染。
4、手术修复:
骨折移位超过2毫米或压迫视神经时需行眶壁重建术、内窥镜下复位术。手术通过钛网或自体骨移植修复缺损,术后需佩戴眼罩保护4-6周。
5、康复训练:
术后2周开始眼球运动训练,每日3次顺时针/逆时针转动眼球各20次。康复期避免剧烈运动和潜水,定期复查CT评估骨折愈合情况。
恢复期需增加蛋白质和维生素C摄入,如鸡蛋、猕猴桃等促进骨骼修复;避免辛辣刺激食物减少黏膜充血。适度进行散步等低强度运动,睡眠时抬高床头30度减轻眶周水肿。出现视力下降、复视加重需立即复诊。